Аортокоронарное шунтирование в Израиле

Сердечно-сосудистые заболевания занимают первое место в мире по смертности и являются настоящей трагедией человечества. Аортокоронарное шунтирование артерий сердца (АКШ) является операцией по созданию нового кровотока по пути в обход потерявших проходимость сосудов. Это улучшает кровоснабжение сердца, т. к. насыщенная кислородом кровь направляется, минуя блокаду, напрямую к сердечной мышце. АКШ – настоящее спасение при тяжелой ишемической болезни сердца (ИБС).

Top Clinic – один из крупнейших медицинских сервисов Израиля - предлагает своим пациентам множество преимуществ:

• Высокотехнологичные медицинские решения для процедуры АКШ, и новейшие, самые современные методы лечения и диагностики для сердечно-сосудистых больных. Израильские клиники оснащены новейшим медицинским оборудованием.
• Врачи самой высокой квалификации, включая экспертов мирового уровня, предоставляют пациентам наилучшую медицинскую помощь.  
• Цена на аортокоронарное шунтирование в Израиле, более доступная, нежели в США или странах ЕС.
• Личный подход к каждому пациенту. В рамках комплексной медицинской стратегии специалисты осуществляют индивидуальный подход каждому, предоставляют психологическую и социальную поддержку,  дополняющую медицинскую помощь.  Пациенту предоставляется требуемые персонализированные услуги (переводчик, сопровождение, помощь в оформлении  медицинской документации, организационный сервис).

Методики аортокоронарного шунтирования в Израиле

При проведении АКШ производится извлечение подходящего кровеносного сосуда из конечностей, и прикреплении его к коронарной артерии до и после затромбированного участка, что формирует обходной кровоток с нормальным кровенаполнением.  Новый кровеносный сосуд называется трансплантат. Количество необходимых трансплантатов будет зависеть от того степени серьезности ишемической болезни сердца и количества суженных коронарных сосудов. Операция проводится под общим наркозом. Обычно занимает от 3 до 6 часов.

При проведении АКШ используют такие методы:

• Традиционное хирургическое вмешательство, проводимое на открытом сердце, при этом пациент  подключен к аппарату.
• Инновационный ОРСАВ или «работающее сердце», без применения аппаратной системы искусственного кровообращения.
• Неинвазивный MIDСАВ: грудная клетка не вскрывается.

Диагностика перед АКШ в Израиле

Перед АКШ нужно пройти осмотр у врача (изучение анамнеза, в т. ч. и семейного по сердечно-сосудистым заболеваниям и общее состояние здоровья) и диагностические тесты, исследующие состояние сердечно-сосудистой системы:

• ЭКГ.
• Стресс тест (работа сердца при нагрузке).
• Ишемическая ангиография.

Диагностика также может включать эхокардиографию, магнитно-резонансную томографию (МРТ) и позитронно-эмиссионную томографию (ПЭТ) сердца.

Реабилитация

Период реабилитации зависит от конкретного пациента. Факторы, влияющие на скорость восстановления:

• общее состояние;
• возраст;
• история хронических заболеваний.

Большинству пациентов рекомендуют оставаться в клинике не менее 7 дней под наблюдением врачей. Повторный прием назначают через 6–8 недель после операции.  Как правило, пациенту стоит приподниматься и садиться через 1 день, начать прохаживаться спустя 3 дня, а ходить по лестнице спустя 5 - 6 дней. Примерно через 6 недель, если нет осложнений, он возвращается к обычным занятиям. Большинство полностью выздоравливают в течение 12 недель. Особенно важно и далее соблюдать здоровый образ жизни, двигательный режим и правильное питание. После АКШ 85 % людей отмечают значительное уменьшение негативных симптомов, возрастает продолжительность жизни.

Причины болезни

Установка шунта убирает проблемы, вызванные ишемической болезнью сердца, ее главная и  самая угрожающая причина – атеросклероз, при котором на сосудистых стенках образуются особые скопления (бляшки), утолщая их и сужая просвет сосуда. А артерии, которые с кровью доставляют к сердцу необходимый кислород, крайне уязвимы,  в силу своего расположения, к таким изменениям. Если своевременно не диагностировать и не лечить ИБС, атеросклероз может практически полностью перекрыть артериальный кровоток. Это может стать причиной инфаркта миокарда и даже привести к летальному исходу.

Симптомы

ИБС развивается постепенно. Недостаточно проходимые коронарные артерии неэффективно осуществляют снабжение сердца кровью, а значит и кислородом, особенно во время физической нагрузки. Это может вызвать такие симптомы:

• Боли в груди, она же стенокардия. Иногда ощущается как сдавливание, напряженность или стеснение в средней части или слева в грудной области. Иногда приступы боли ощущаются краткими или острыми и иррадируют в шею, верхние конечности или спину.
• Одышка (затруднения с дыханием), а также сильная утомляемость, особенно при стрессе и нагрузках.
• Инфаркт. Непроходимость артерий сердца вызывает приступ, когда миокард испытывает острый дефицит кислорода, он сопровождается узнаваемой симптоматикой: болезненное сдавливание за грудиной, приступ боли, «стреляющий» в плечевой сустав или руку, бывает  одышка и повышенное потоотделение.
• Женщины несколько чаще мужчин, испытывают атипичные симптомы сердечного приступа (болезненные ощущения в области шеи или нижней части лица). Бывает, что сердечный приступ проходит без каких-то ярко выраженных симптомов.

Показания к АКШ

Коронарное шунтирование проводится в следующих случаях:

• Сужение трех главных коронарных артерий.
• Значительное сужение левой коронарной артерии.
• Выраженные нарушения работы левого желудочка.
• Одновременная клапанная и артериальная дисфункция.

Некоторые пациенты могут быть направлены на шунтирование коронарных артерий после перенесенного инфаркта миокарда.

Осложнения и риски

Процент успешных проведенных АКШ очень высок. Риск осложнений после АКШ минимален. Более подвержены осложнениям пациенты с нарушениями свертывания крови и хроническими заболеваниями почек. Также более высокий риск возможных осложнений имеют пациенты с хроническими заболеваниями легких или дисфункцией левого желудочка.

Наши врачи:

• Доктор Эхуд Раанани - кардиоторакальный хирург,  один из опытнейших специалистов по кардиохирургии (АКШ, операции сердечных клапанов, терапия сложных пороков сердца).
• Доктор Леонид Стерник – известный кардиохирург, считается одним из самых лучших специалистов по АШК и протезированию аортального клапана.
• Доктор Герман Гандельман – кардиохирург, один из профессионалов в области лечения сердечно-сосудистых заболеваний, ведущий специалист в области инвазивной кардиологии.
• Профессор Давид Лурье – ведущий высококвалифицированный профессионал в кардиохирургии, специалист по лечению широкого диапазона сердечных болезней.
• Бернард Белассен – известный кардиолог и кардиохирург, специалист по эндоваскулярной кардиологии.