Диагностика рака щитовидной железы в Израиле
Следующие анализы используют как для диагностики рака щитовидной железы, так и для его исключения. В истории болезни записаны все ваши обращения к врачам, заболевания, травмы и результаты анализов.
Для чёткого понимания вашего жизненного анамнеза, врач может задать вам такие вопросы:
- Имело ли место воздействие радиации, особенно в детстве.
- Страдали ли вы ранее нераковыми заболеваниями щитовидной железы, такими как доброкачественные узлы, кисты, зоб, тиреоидит.
- Содержание йода в Вашем питании.
- Наследственные заболевания, как множественная эндокринная неоплазия II типа.
Во время физического осмотра врач прощупает щитовидную железу для определения увеличения самой железы или окружающих лимфоузлов, уплотнений или узелков.
Анализ крови
Общий анализ крови. Определяет количество и качество лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов. Проводится для оценки общего состояния здоровья.
Анализ на содержание тиреотропного гормона (ТТГ), тироксина (Т4), трийодтиронина (Т3) и антител к тиреопероксидазе. Тиреотропный гормон регулирует количество тироксина и трийодтиронина в крови.
Кальцитонин – гормон щитовидной железы. Его содержание проверяют при подозрении на медуллярный рак.
Карциноэмбриональный антиген (СЕА) является опухолевым маркером. Высокий уровень СЕА может также означать наличие медуллярной карциномы.
Ультразвуковое исследование
УЗИ – это высокочастотные звуковые волны, которые, отражаясь от различных структур, позволяют их визуализировать. С помощью УЗИ можно определить количество, размер, форму новообразований и их структуру. Так же можно проверить окружающие ткани и состояние лимфоузлов.
Радиоизотопное исследование щитовидной железы при помощи радиоактивного йода
При этом методе диагностики проглатывается или вводится в вену небольшое количество радиоактивного йода. Раковые ткани имеют свойство накапливать его в большем количестве. Потом с помощью специальной камеры и компьютера создаётся изображение, которое показывает, где накопился йод. Также это исследование покажет, вышел ли рак за пределы железы.
Биопсия
Во время биопсии врач удаляет ткани из организма для их дальнейшего гистологического исследования. Лабораторный отчёт покажет, поражены ли образцы тканей раком.
Аспирационная биопсия тонкой иглой (АБТИ).
Это самая распространённая процедура диагностики рака щитовидки в Израиле. Очень тонкой иглой удаляется немного клеток из предполагаемой опухоли. Однако, не всегда этот метод позволяет определить, является ли опухоль доброкачественной, или злокачественной. Если это произошло, врач предложит удалить одну долю щитовидной железы и исследовать её в лаборатории для точной постановки диагноза.
Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ)
Может использоваться, чтобы определить поражение раком лимфоузлов и области шеи.
Позитронно-эмиссионная томография
ПЭТ нужна для того, чтобы определить наличие раковых клеток в других частях тела в случае, если раковые клетки не поглощают йод.
Рентгенография
Рентгенография грудной клетки делается, чтобы определить распространение опухолевого процесса на лёгкие.
Лечение рака щитовидной железы в Израиле
Если Вам диагностировали рак щитовидной железы, наша команда врачей составит для вас персонализированный план лечения. Он будет основан конкретно на вашем случае. При выборе метода терапии рака щитовидной, следует учитывать:
- Тип рака.
- Стадию заболевания.
- Группу риска.
- Возраст.
- Особенности организма.
Вам может быть предложено один или несколько из следующих методов лечения рака щитовидной железы в Израиле, цены на них вы моете узнать, оставив заявку на Top Clinic.
Хирургическое вмешательство
Хирургия – это первое, к чему прибегают для лечения рака щитовидки. Виды вмешательства различаются, в зависимости от стадии развития и обширности поражения рака:
Лобэктомия. Удаляется одна доля щитовидной железы. Является эффективной для дифферинцированного рака с низким уровнем риска, к которому относится фолликулярный и папиллярный рак. Также возможно удаление при анапластической карциноме, когда опухоль имеет небольшой размер.
Тотальная тиреоидэктомия. Щитовидная железа во время этой операции удаляется полностью вместе с окружающими лимфоузлами и тканями, если рак перешёл и на них. Является самым распространённым видом вмешательства для лечения рака щитовидки.
Лучевая терапия
Лучевая или Радиотерапия - часто применяемый метод лечения многих видов рака. Чаще всего используется после операции, чтобы убить оставшиеся опухолевые клетки в щитовидке.
Наиболее распространённым типом лучевой терапии является терапия радиоактивным йодом. Она используется в случае, если рак вышел за пределы капсулы щитовидной железы.
Таргетная терапия
Таргетную терапию применяют для терапии метастазирующего рака, когда терапия йодом оказалась безрезультатной, и для медуллярной карциномы.
Химиотерапия
Как самостоятельный метод, химеотерапия не применяется. Её используют для облегчения симптомов на терминальных стадиях и для лечения анапластической карциномы как часть химиорадиотерпии.
Гормональная терапия
Терапия гормональным препаратом «Левотироксин» является стандартной процедурой после полной тиреоидэктомии. Он используется для замены естественного тироксина, продуцируемого щитовидной железой. Он также применяется для замедления роста оставшихся дифференцированных раковых клеток и снижения риска рецидива.
Прогноз и выживаемость при раке щитовидной железы
Если вам диагностировали онкологическое заболевание щитовидной железы, вполне естественно, что вам захочется узнать свои шансы на выздоровление и выживание. Это зависит от многих факторов, и только врач, знакомы с вами, видом, стадией и характером вашего рака может дать вам более-менее точную информацию о прогнозах.
Тем не менее, опираясь на следующие данные, вы сами сможете составить примерную картину.
Самым важным прогностическим фактором является вид опухоли. Наиболее благоприятный прогноз у папиллярной и фолликулярной карциномы. Как правило, она хорошо реагирует на лечение. Выживаемость составляет 95%. Менее благоприятным является медуллярный рак. Выживаемость при этом заболевании составляет всего 15%. Самый не обнадёживающий прогноз у анапластической карциномы. Это крайне редкий и крайне смертоносный вид рака. Пациенты с таким диагнозом, к сожалению, живут не более одного года.
Ещё одним фактором, влияющим на успешность лечения и дальнейшую жизнь, является возраст пациента. Больше всего шансов на выздоровление у людей моложе 40 лет.
Немаловажным обстоятельством является и стадия рака. Прогноз ухудшается по мере разрастания опухоли. Если рак вышел за пределы щитовидной железы, шансы на успешное лечение уменьшаются. Наименее обнадёживающими являются опухоли, метастазировавшие в другие органы.
Факторы риска
Большинство видов рака являются результатом воздействия множества факторов. Однако, рак может развиться у людей, которые не подвергались ни одному из известных воздействий, которые могли спровоцировать его развитие.
Известные факторы риска:
- Воздействие радиации.
- Нераковые состояния щитовидной железы.
- Наследственность.
- Лишний вес.
- Акромегалия.
Возможные факторы риска:
- Повышенный уровень тиреотропного гормона (ТТГ).
- Репродуктивные и гормональные факторы у женщин.
- Сахарный диабет.
- Диета с низким содержанием йода.
- Недостаточное количество овощей в рационе.