Азооспермия – это наиболее тяжелая форма мужского бесплодия – патология, характеризующаяся отсутствием живых подвижных сперматозоидов в семенной жидкости, вследствие чего зачатие естественным путем становится невозможным. Израильская медицина поддерживает высочайшие стандарты медицинской помощи, особенно в области излечения мужского бесплодия. Множество пациентов из стран СНГ, Украины, Белоруссии, а также Восточной Европы выбрали медицинскую помощь в лечении азооспермии в Израиле, и стали счастливыми родителями. Врачи медицинского центра Top Clinic получают самые высокие оценки своей работы, и наивысшего внимания заслуживает успешное лечение азооспермии.
Медицинский центр Top Clinic применяет современные методы терапии бесплодия, в частности для самого эффективного лечения азооспермии в Израиле. И это подтверждено преимуществами клиники:
- Высококвалифицированные врачи-специалисты наивысшего уровня с огромным клиническим опытом, Top Clinic имеет возможности проводить межклинические консультации с другими больницами Израиля.
- Пациенты могут рассчитывать на высокотехнологичное медицинское оборудование, передовые методики, инновационные диагностические процедуры и самые современные лекарственные препараты.
- Персонализированный индивидуальный подход к каждому пациенту с максимальной деликатностью для решения деликатных проблем.
Лечение азооспермии в Top Clinic гарантирует результат и минимальные финансовые затраты – ниже, чем в США или ЕС при аналогичном качестве, также пациенты получают максимальное внимание, сопровождение персонального куратора-переводчика на русском языке 24/7, страховку и другую помощь.
Лечение азооспермии в Израиле
Выбор наиболее эффективной медицинской тактики при лечении азооспермии будет зависеть от типа патологии. Азооспермия может иметь различную природу:
- Обструктивная – сперматозоиды вырабатываются нормально, но не попадают в эякулят, т.к не могут найти выход в половые пути из-за того, что те непроходимы (обструкция).
- Секреторная – сперматозоиды не вырабатываются в яичках, при этом семявыводящие пути проходимы, встречается чаще, причины варьируются от недоразвития яичек до эндокринных и генетических аномалий.
Обструктивная азооспермия проще излечивается методами реконструктивной хирургии, восстанавливается проходимость семявыносящих путей. При лечении азооспермии в Израиле проводят такие микрохирургические операции:
- Пластика уретры.
- Создание вазо-вазоанастомоза, а также вазо-эпидидимоанастомоза.
- Хирургическое устранение варикозного расширения вен яичка (варикоцеле) и др.
Для лечения секреторной азооспермии нужно скорректировать или устранить причины недостаточного сперматогенеза, а они весьма разнообразны.
- При эндокринных расстройствах, врач назначает заместительную или стимулирующую гормонотерапию, после прохождения курса в эякуляте, как правило, появляются сперматозоиды.
- При недостаточности спермообразования яичка хорошо зарекомендовал себя безоперационный инновационный метод Micro 400 Matrix, при котором ткань яичек стимулируется слабыми электрическими импульсами, активизирующими сперматогенез. Метод достаточно результативен.
- При невозможности провести пластику семявыводящих путей проводится прямой хирургический отбор спермы методом биопсии яичка и аспирация сперматозоидов ультратонкой иглой. Взятые сперматозоиды можно подвергнуть криоконсервации для использования в протоколах ЭКО.
Выбор метода извлечения сперматозоидов будет зависеть не только от наличия сперматозоидов, но и от физиологических последствий различных методов для функции яичка.
У пациентов с сильно дефицитным сперматогенезом вследствие причин, которые невозможно устранить хирургически или медикаментозно (генетические аномалии, органические нарушения и т. д.) показано ЭКО с донорской спермой.
Диагностика азооспермии в Израиле
Диагностика наличия азооспермии включает осмотр врачом-урологом и исследования, является достаточно простой и неинвазивной.
- Основной метод – спермограмма – исследование эякулята, проводимое дважды с интервалом между исследованиями 15-20 дней.
- Ультразвуковое исследование (УЗИ) предстательной железы и органов мошонки, трансректальное (ТРУЗИ).
- Анализ крови: генетический статус и гормоны (оценка маркеров недостаточности яичек, и андрогенных показателей: тестостероны, эстрогены и т.д.),
- Постэякуляторный анализ мочи.
Если нужно уточнение причин аномалий сперматогенеза, применяется малоинвазивная диагностическая биопсия яичка.
Симптомы азооспермии
Основным признаком азооспермии является невозможность зачатия в продолжение долгого времени, никаких других явных признаков может и не быть. Поскольку азооспермия может быть следствием других заболеваний: наследованных хромосомных нарушений, гормонального дисбаланса, варикоцеле или патологий, блокирующих прохождение сперматозоидов, пациент может наблюдать у себя симптомы этих состояний:
- Нарушения сексуальной функции - например, низкое либидо, эректильная дисфункция и прочее.
- Боль, отечность или уплотнения в мошонке.
- Недостаточность волосяного покрова лица или тела или иные симптомы генетических или гормональных нарушений.
Показания к лечению и причины заболевания
Стоит посетить врача-уролога и андролога, если через год регулярного незащищенного секса зачатие не наступило, особенно, если при этом есть что-то из нижеперечисленного:
- Нарушения эрекции или эякуляции, пониженное либидо.
- Боль, неприятные ощущения, припухлость или уплотнения в области мошонки.
- Наличие в анамнезе заболеваний или травм яичек и простаты.
- Хирургические вмешательства на паховых органах (яички, половой член, мошонка).
- Гормональные нарушения.
- Генетические заболевания.
- Вазэктомия.
Производство спермы – сложный процесс, который требует слаженного функционирования яичек, а также гипоталамуса и гипофиза – отделов мозга, отвечающих за выработку гормонов, запускающих процесс спермообразования. Сперматозоиды из яичек движутся по семявыводящим путям и смешиваются с семенной жидкостью, происходит эякуляции. Нарушения в любой из этих систем могут вызвать азооспермию. Однако в ряде случаев причина не идентифицируется (идиопатическая азооспермия). Азооспермия может быть обусловлена рядом заболеваний и осложнениями предыдущего лечения.
Причины секреторной азооспермии различны:
- Крипторхизм.
- Варикоцеле и гидроцеле.
- Орхит.
- Гормональный дисбаланс (нарушения работы гипоталамуса, гипофиза, щитовидной железы, надпочечников и самих яичек).
- Эпидемический паротит (свинка).
- Аутоиммунные заболевания.
- Тяжелые формы почечной и печеночной недостаточности, саркоидоз.
- Травмы и послеоперационные осложнения, последствия приема некоторых лекарств, химио- и лучевой терапии и др.
Причины обструкционной азооспермии диагностируются легче, это могут быть:
- Дефекты транспортирующих сперму протоков (из-за травм, в результате хирургического вмешательства и перенесенных инфекций, врожденные дисплазии половых путей).
- Проблемы с эякуляцией (например, при ретроградной эякуляции сперма забрасывается в полость мочевого пузыря, а не попадает нормально наружу).
Осложнения
Израильские врачи обладают огромным клиническим опытом, что дает минимальный процент осложнений после лечения азооспермии в Израиле, поэтому эта страна так популярна для медицинского туризма с целью излечения мужского бесплодия.
Реабилитация
После лечения азооспермии в Израиле нужно выполнять все назначения врача.
Наши врачи:
- Профессор Хаим Мацкин – ведущий израильский хирург-уролог, онкоуролог мирового уровня, признанный специалист по малоинвазивным методам лечения урогенитальных патологий.
- Доктор Ави Берри – один из самых высокопрофессиональных хирургов-урологов и онкоурологов Израиля, член международных ассоциаций урологов, специалист в онкоурологии, в частности, по лапароскопическим операциям мочеполовой системы.